Todos os dias são dias #10Maio - Dia Mundial do Lúpus

Hoje é o dia internacional do lúpus. Mas poucas pessoas já ouviram falar desta doença.

É uma doença autoimune, ou seja, é um mau funcionamento do sistema imunológico que leva o corpo a atacar os seus próprios tecidos.

Para já, não existe uma causa conhecida para o Lúpus e não é conhecida cura para esta enfermidade. É uma patologia crónica, ainda que existam fases inativa e fases reativas. Pode afetar muitos órgãos e sistemas diferentes e existir formas muito diversas da doença.

Epidemiologia

Em todo o mundo, a prevalência de lúpus eritematoso sistêmico (LES) varia de 17 a 48 casos por 100.000 habitantes.

E um pouco mais comum em afro-americanos do que em brancos ou asiáticos.

O sexo feminino é oito a dez vezes mais afetado, sobretudo em idades férteis, sendo que os homens também são atingidos. É entre os 18 e os 55 anos que é mais frequentes o início dos sintomas de Lúpus, mas pode começar em qualquer idade (crianças ou idosos). Atualmente existem cerca de 4.000 casos em Portugal e no Brasil deve haver entre 16.000 e 80.000 casos

Quais as diferentes formas de Lúpus?

Sistémico. A doença é mais generalizada, podendo afetar qualquer órgão ou sistema do corpo;
Discoide. É limitada à pele que pode evoluir para Lúpus sistémico.

Sintomas

As suas manifestações são muito variáveis. Entre elas, inclui-se:

Cansaço
Perda de apetite
Emagrecimento
Manchas vermelhas ou rosadas na pele da face (sobretudo nas bochechas e nariz, em forma de borboleta) pescoço ou braços.

Estas correspondem às lesões discoides. Nessas zonas a pele fica mais elevada e pode formar-se uma cicatriz.

Sensibilidade à luz solar (fotossensibilidade) e pode ocorrer mudança de cor das extremidades (dedos das mãos ou pés) que se tornam brancas ou azuladas, desencadeada pelo frio e/ou emoções.
Perda de cabelo
Formação de úlceras na boca ou nariz
Dores nas articulações (dedos das mãos, punhos, joelhos, tornozelos ou anca) com predomínio matinal e, por vezes, acompanhadas de rigidez e/ou calor, vermelhidão, inchaço e dificuldade nos movimentos, geralmente sem deformações articulares.

Podem ser afetados outros sistemas, como o respiratório, com inflamação do revestimento dos pulmões (pleura), que se manifesta por dor torácica e tosse; o cardíaco, com inflamação do revestimento do coração (pericárdio), igualmente com dor torácica, mas com características diferentes; e o renal, com perda de proteínas ou outras substâncias na urina.

Mais raramente podem ocorrer;

Convulsões
Sepressão
Maior suscetibilidade a infeções
Hemorragias ou nódoas negras fáceis, por diminuição do número de plaquetas

De um modo geral, estes sintomas não estão presentes em simultâneo, mas sim em determinadas fases da doença.

Diagnóstico

O seu diagnóstico nem sempre é fácil e baseia-se em elementos cínicos e laboratoriais. Os testes laboratoriais não são suficientes. O conjunto dos sintomas referidos pelo doente e os sinais observados pelo médico, são muito úteis. Como o Lúpus tem formas de apresentação muito variadas, o diagnóstico depende da combinação dos elementos clínicos e laboratoriais (sangue e urina).